首の病気のブログ記事

頚椎症とは、首から肩にかけての筋肉に緊張（コリ）や痛みあるいは手足のしびれといった症状が表れる病気のことをいいます。。
その原因は主なものとして、老化による頚椎組織の加齢変化、外傷による頚椎の損傷などが考えられます。
もちよん、全てのお年寄りが頚椎の加齢変化によって頚椎症になるわけではありません、普段からだらしのない姿勢で歩く・座るなどを習慣的に続けていると、若年者でもそれがしだいに積み重なって頚椎症を発病してしまうこともあります。

頚椎症がただの肩コリや寝違えといった症状と異なる点は、首や肩の筋肉の痛みだけでなく頚椎内部を通る神経や頚椎の間から出ている神経が圧迫されるため、手足などにしびれや痛みといった症状が出るという点です。
このため、重症になってくると体を思うように動かすことが困難になってきます。病院で治療を行う場合は、主に整形外科医などが担当します。

病院での頚椎症の治療で保存療法を選択して手術を行わない場合、薬物療法が用いられることがあります。
この薬物療法の場合には、非ステロイド系消炎鎮痛剤、筋弛緩薬、ビタミンB12などのビタミン剤、抗不安剤、胃薬といった組み合わせで処方されるパターンが多いようです。
※症状が重篤な場合はステロイド系の消炎鎮痛剤を短期間処方することもあります。

ストレートネックと診断され、頸椎椎間板ヘルニアや症状が重い場合、手術に至ることがあります。
手術するには、症状が出てからの日数、進行のスピード、合併症など時期と医院選びが重要となってきますので、セカンドオピニオンを受けることをおすすめします。

ストレートネックの手術は頚椎の前方の椎体を固定するか、後方の椎弓を切り開くかのどちらかが主になっています。
○前方除圧術
脊髄の前から、脊髄、神経根を除圧。
首の前方を切開し、ヘルニア部位のある椎間板を削り、除去した椎間板の隙間部分を自身の骨で埋める手術。
手術の時間は3時間前後、入院期間が約２週間。
術後は翌日から歩行が可能です。
リハビリを行いながら、移植した骨のずれを防ぐために、頚椎を固定する装具を２カ月前後は装着する必要があります。
○後方除圧術
脊髄の後方から脊髄、神経根を除圧する方法。
首の後方を切開し、椎弓の片側の骨を削って切り開き、反対側にも切り込みを入れて蝶番にします。
手術の時間は3時間前後、入院期間が約２週間。
骨移植は不要で術後は翌日から歩行が可能です。
リハビリを行い、固定具は基本的に不要。

後遺症などは、頸の動きや可動範囲が狭まったり、痛みや肩コリが残る場合もあるようです。
手術は症状の改善と悪化の予防のために行います。
完治には姿勢の矯正、生活習慣の改善も大切です。
リスクもあり、大変難しい手術なので、まずはマッサージやストレッチ、矯正具の装着と姿勢の矯正など、ストレートネック 治療をしっかりすることをお勧めします。